Infarkt myokardu: Spoznajte príznaky blížiaceho sa infarktu

(Zdroj foto: AdobeStock.com)

Srdcový infarkt je stav, ktorého príznaky môžu byť veľmi variabilné.

Niekedy až na prehliadke u lekára zistíme, že sme mali s infarktom „dočinenia“ už párkrát. Inokedy môže byť ten prvý aj posledným.

V nasledujúcom článku si povieme o prvých príznakoch infarktu, ktoré predstavujú dvihnutý prst.

Ukážeme si tiež, ako môžeme znížiť riziko infarktu.

Čo je infarkt?

Infarkt je život ohrozujúci stav, pri ktorom je dodávka krvi do srdca náhle zastavená. Naše srdce nemôže pumpovať krv do tela, čo sa môže skončiť až smrťou.

Infarkt myokardu je najčastejšie spôsobený upchatím cievy, ktorá vyživuje samotné srdce. Je to výsledok aterosklerotického plaku, tvoreného tukom, cholesterolom a bunkami.

Príznaky infarktu

Najbežnejšími príznakmi infarkt sú bolesť za hrudníkomdýchavica. Avšak symptómy sa môžu značne líšiť od pacienta k pacientovi. Ide predovšetkým o:

  • bolesti v chrbte, sánke a iných oblastiach hornej časti tela, ktoré trvajú niekoľko minút, prípadne sa po odznení vracajú,
  • točenie hlavy,
  • zvracanie,
  • rýchle búšenie srdca,
  • bolesť sa nemení so zmenou polohy a trvá aspoň 20 minút,
  • úzkosť,
  • zmätenosť,
  • nadmerné potenie,
  • svetloplachosť.

Mali by sme mať na pamäti, že niektoré príznaky sa vyskytujú skôr u žien, iné zas u mužov.

Príznaky infarktu u žien:

  • bolesti sánky,
  • točenie hlavy,
  • nevoľnosť,
  • zvracanie,
  • príznaky podobné chrípke,
  • bolesť v nadbrušku a chrbte (u mužov skôr na prsiach).

Prvá pomoc pri infarkte:

  • Privolanie pomoci na čísle 112.
  • Človek musí zostať v pokoji, aby sa nezvyšovali nároky srdca na kyslík.
  • Užitie lieku s obsahom kyseliny acetylsalicylovej, prípadne lieku proti bolesti.
  • Postihnutého usadíme do pohodlnej polohy, pretože ležanie predstavuje väčšiu záťaž na srdce.
  • Zostávame pri postihnutom.
infarkt príznaky
Zdroj foto: Shutterstock.com

Príznaky blížiaceho sa infarktu

Ak spozorujete na sebe, alebo svojich blízkych niektorý z nasledujúcich znakov, mali by ste zbystriť pozornosť. Tieto príznaky sa totiž vyskytujú pred prichádzajúcim infarktom:

  • náhla únava,
  • bledosť,
  • modrá koža a modré pery,
  • sťažené dýchanie,
  • bolesť na hrudníku,
  • zhoršený spánok (aj v kombinácii s nočnými morami).

Pri spozorovaní týchto príznakov by sme mali navštíviť praktického lekára a podstúpiť preventívne vyšetrenia.

Čo spôsobuje akútny infarkt?

Naše srdce je pumpa, ktorá preberá kyslíkom obohatenú krv z pľúc, a potom ju vytlačí do celého tela – k orgánom, svalom, kostiam. Aj samotné srdce však musí dostať istú dávku okysličenej krvi.

Deje sa to prostredníctvom tzv. koronárnych ciev – preto práve ich postihnutie (upchatie, zúženie) vedie k srdcovému infarktu. Okrem týchto mechanizmov, spomeňme ďalšie 2 komplikácie, ktoré obvykle spôsobujú infarkt myokardu.

Zlý cholesterol

Jeden z hlavných faktorov vzniku infarktu. Ide o zjednodušený názov pre LDL, hodnotu ktorého zisťujeme pri bežných biochemických vyšetreniach.

Cholesterol je bezfarebná zložka, ktorá sa nachádza hlavne v „mastných jedlách“. Keď zjeme niečo tučné, cholesterol sa začne hromadiť v našich cievach, a ak je ho priveľa, upcháva ich aterosklerotickým plakom.

Ten si môžeme predstaviť ako maslo natreté na chlieb. Ak je ho primerane, všetko je v poriadku, naše telo ho totiž v istom množstve potrebuje. Keď ho však začína byť priveľa, usádza sa a vytvára penové vankúšiky, ktoré sa môžu odtrhnúť a „vcestovať“ do ciev srdca.

Nasýtené mastné kyseliny

Toto sú ďalšie tuky, ktorými si pravidelne upchávame cievy. Mechanizmus je veľmi podobný ako pri cholesterole. Hlavným zdrojom nasýtených mastných kyselín sú mliečne výrobkyhovädzie mäso. Naša stredoeurópska strava je plná mlieka, syrov a červeného mäsa.

čo je infarkt
Zdroj foto: Shutterstock.com

Kto je najviac ohrozený infarktom?

Niektorý z nás majú väčšiu „šancu“, že ich v živote postretne infarkt, a nie je to len otázka genetiky. Už muži nad 45 rokov a ženy nad 55 rokov majú zvýšené riziko infarktu myokardu. Pokiaľ sa v rodine vyskytli osoby s infarktom pred 65. rokom života, takisto to považujeme za zvýšené riziko.

Hlavný podiel na tejto „nešťastnej lotérii“ však má (popri genetike) životný štýl – veľa stres, málo pohybu, užívanie drog a podobne. Najväčšie riziko vyvinutia infarktu majú ľudia s už pretrvávajúcimi ťažkosťami:

  • vysoký krvný tlak – nad 120/80,
  • vysoké hodnoty cholesterolu,
  • vysoká hodnota cukru, diabetici,
  • obezita – stav, keď na m2 plochy tela pripadá 30 kg (vypočítajte si index obezity podľa vzorca),
  • fajčenie – pri fajčení je naše telo vo vnútornom strese, čo nárazovo zaťažuje cievy.

Ako diagnostikujeme infarkt?

Vyšetrení, ktoré sa vykonávajú pri podozrení na infarkt, sa nemusíme obávať – všetky sú nebolestivé. Najprv nás lekár popočúva fonendoskopom, aby odhalil prípadné poruchy rytmu. Okrem toho môže odmerať tlak krvi a urobiť viacero biochemických testov, ako sú hladiny AST, ALT, troponíny a pod.

Pomocou EKG zase skontroluje elektrickú aktivitu srdca. Tu sa však nemôže celkom spoľahnúť na výsledok, pretože EKG nemusí zobraziť infarkt v istých oblastiach srdca. Doplnkovými vyšetreniami sú záťažové testyechokardiogram.

infarkt myokardu EKG
Zdroj foto: Shutterstock.com

Liečba infarktu

Infarkt mokardu vyžadujú okamžitú liečbu, takže s terapiou sa väčšinou začína už v nemocnici. Minimálne invazívny postup, nazývaný angioplastika, sa môže použiť na odblokovanie tepien, ktoré dodávajú krv do srdca.

Počas angioplastiky chirurg zavedie dlhú, tenkú tubu (tzv. katéter) do tepny, aby sa dostala do blokády. Potom nafúkne malý balónik, pripojený k tube, aby sa znovuotvorila tepna, čo obnoví tok krvi. Chirurg môže tiež umiestniť malú trubičku s okom, nazývanú stent, v mieste blokády. Stent zabraňuje opätovnému uzatvoreniu tepny.

Lekár môže v niektorých prípadoch vykonať aj koronárny artériový bypass (CABG). V tomto procese presmeruje žily a tepny tak, aby krv mohla prúdiť okolo blokády. CABG sa niekedy robí okamžite po infarkte, vo väčšine prípadov sa však vykonáva niekoľko dní po incidente, takže vaše srdce má čas na liečenie.

Na liečbu infarktu možno použiť aj rôzne lieky:

  • Riedidlá krvi, ako napríklad aspirín. Často sa používajú na rozrušenie krvných zrazenín, či na zlepšenie prietoku krvi cez zúžené tepny.
  • Trombolytiká – používajú sa na rozpustenie krvných zrazenín.
  • Protidoštičkové liečivá (napr. klopidogrel) – zabraňujú tvorbe nových zrazenín a rastu existujúcich zrazenín.
  • Nitroglycerín sa môže použiť na rozšírenie ciev.
  • Betablokátory znižujú krvný tlak a uvoľňujú srdcový sval. To môže obmedziť závažnosť poškodenia srdca.
  • ACE inhibítory – na zníženie krvného tlaku.

Lieky na zmiernenie bolesti sa môžu použiť na zníženie akýchkoľvek nepríjemných pocitov.

Čo môžete očakávať po skončení liečby?

Vaša šanca na zotavenie závisí od toho, koľko škody utrpelo srdce, či ako rýchlo ste dostali núdzovú starostlivosť. Čím skôr dostanete liečbu, tým väčšia je pravdepodobnosť prežitia. Ak však dôjde k podstatnému poškodeniu srdcového svalu, vaše srdce nemusí byť schopné pumpovať dostatočné množstvo krvi do celého tela, čo môže viesť k jeho opätovnému zlyhaniu.

Poškodené srdce je tiež náchylné na abnormálny srdcový rytmus, alebo arytmie. Riziko ďalšieho srdcového infarktu sa tým podstatne zvyšuje. Mnoho ľudí, ktorí mali srdcové záchvaty, zažíva úzkostidepresie, preto je dôležité, aby sa počas rehabilitácie porozprávali s lekárom o svojich obavách.

Môže byť užitočné, keď sa pripojíte k podpornej skupine, alebo sa pozhovárate s odborníkom o tom, čím si teraz prechádzate. Možno budete musieť užívať lieky alebo podstúpiť program rehabilitácie srdca. Mali by ste však zredukovať fyzickú aktivitu. Váš lekár vám pomôže vytvoriť konkrétny plán na zotavenie, aby ste sa nevrátili do starých koľají.

tichý infarkt
Zdroj foto: Shutterstock.com

Ako predchádzať infarktu?

Keď sa pozrieme na to, čo patrí k najčastejším rizikovým faktorom pri infarkte, môžeme vidieť jeden spoločný menovateľ. Tým je vysoký tlak, čo je dôsledok upchatia ciev tukom. Z toho vyplýva, že najdôležitejším bodom prevencie bude udržiavanie zdravých ciev.

Ako to dosiahnuť?

  1. Znížte vysokú hladinu cholesterolu, resp. vysoký krvný tlak.
  2. Ak máte cukrovku, liečte sa.
  3. Kontrolujte si svoju hmotnosť.
  4. Vyhnite sa živočíšnym tukom. Jedzte tuky, ktoré pochádzajú z rastlinných zdrojov, ako je olivový olej alebo orechy. Uprednostňujte rastlinné potraviny, chudé mäso a nízkotučné mliečne výrobky.
  5. Dlhodobo užívajte malé dávky kyseliny acetylsalicylovej.
  6. Prestaňte fajčiť. Fajčenie zvyšuje krvný tlak a zároveň znižuje počet okysličených buniek v krvnom riečisku. Vyhýbajte sa aj pasívnemu fajčeniu, nezdržujte sa v zadymených priestoroch.
  7. Cvičte najmenej 20 – 30 minút denne, 3 – 4x týždňa. Akákoľvek forma cvičenia, pri ktorej sa prečerpáva krv, je prospešná. Pokiaľ ide o zdravie srdca, aeróbne cvičenie je najlepšie. Pravidelné cvičenie pomáha znižovať hypertenziu, cholesterol aj stres. Príklady: plávanie, jazda na bicykli, jogging, beh, chôdza miernym až rýchlym tempom.

Ako sa stravovať po infarkte

Stravovacie návyky sa ťažko menia. Určite nikto neočakáva, že svoje dlhoročné návyky zo dňa na deň opustíte a začnete jesť len zdravé veci. Ale už malé zmeny v stravovaní môžu zmeniť vaše zdravie.

Akonáhle viete, ktoré potraviny sú najlepšie pre vaše srdce, jesť zdravo bude jednoduchšie. A čo to znamená „zdravá výživa“? Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie ide o širokú škálu výživných jedál. Patria sem hlavne:

  • ovocie,
  • zelenina, strukoviny,
  • nízkotučné mliečne výrobky,
  • hydina,
  • ryby,
  • orechy.

Čo odporúča WHO?

  • Jedzte ryby aspoň 2x týždenne. Olejové ryby s omega-3 mastnými kyselinami znižujú riziko srdcových ochorení.
  • Konzumujte mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku.
  • Vyhýbajte sa nápojom a potravinám s pridanými cukrami.
  • Jedzte potraviny s nízkym obsahom soli.
  • Naplňte svoj tanier na 50 % zeleninou a ovocím.
  • Voľte chudé mäso bez kože, pripravujte ho bez pridania nasýtených tukov.
ľahký infarkt
Zdroj foto: Shutterstock.com

Vplyv alkoholu na srdce

Odporúčanie znie – pite s mierou. Pre mužov to znamená nie viac ako 2 nápoje za deň. Ženy by nemali vypiť viac ako 1 nápoj za deň. Jeden nápoj sa rovná jednému 12 stupňovému pivu, jednému poháru vína alebo „poldecáku“ tvrdého alkoholu.

Vplyv vápnika na srdce

Spojenie medzi vápnikom a kardiovaskulárnym ochoreniami je nejasné. Avšak konzumácia zdravých tukov a nízkotučných mliečnych výrobkov, spolu s aspoň 8 druhmi ovocia a zeleniny denne, dokáže výrazne znížiť krvný tlak.

Väčšina žien by sa mala usilovať o konzumáciu 1 000 a 2 000 miligramov vápnika denne. Muži do 50 rokov by mali konzumovať od 1 000 do 2 500 miligramov denne, muži nad 50 rokov od 1 000 do 2 000 miligramov.

Niektorí muži môžu užívať aj doplnky vápnika, čo však treba konzultovať s lekárom.

Vplyv cukru na srdce

Ženy by nemali konzumovať viac ako 100 kalórií denne vo forme jednoduchých cukrov, muži do 150 kalórií. To predstavuje 6 čajových lyžičiek alebo 24 gramov pridaného cukru u žien a 9 čajových lyžičiek alebo 36 gramov u mužov.

Toto sú hlavné zdroje pridaných cukrov:

  • nealko nápoje,
  • ovocné nápoje,
  • cukríky,
  • koláče,
  • sušienky,
  • mliečne dezerty, ako je zmrzlina,
  • sladené jogurty.
prekonaný infarkt
Zdroj foto: Shutterstock.com

Prekonaný infarkt

Tichý srdcový záchvat je ako akýkoľvek iný srdcový záchvat, iba s tým rozdielom, že sa vyskytne bez obvyklých príznakov. Inými slovami, možno si ani neuvedomíte, že ste prekonali infarkt. Každý rok postihne tichý infarkt až 5 000 Slovákov, bez toho, aby o tom vedeli. Aj tieto infarkty však poškodzujú srdce a zvyšujú riziko budúcich útokov.

Tiché srdcové záchvaty sú bežnejšie medzi diabetikmi a ľuďmi, ktorí už mali aspoň 1 infarkt. Symptómy, ktoré môžu naznačovať tichý infarkt, zahŕňajú:

  • mierne nepríjemné pocity na hrudi, ramenách, alebo v čeľustiach, ktoré ustali po odpočinku,
  • ľahkú, ale aj zvýšenú únavu,
  • poruchy spánku,
  • dýchavicu,
  • bolesti brucha,
  • pálenie záhy.

Režim po tichom infarkte

Po tichom infarkte môžete cítiť väčšiu únavu ako predtým, alebo zistíte, že cvičenie sa stáva obtiažnejším. Ak máte rizikové faktory srdca, porozprávajte sa so svojím lekárom o preventívnych testoch. Naplánovaním pravidelných prehliadok a poznávaním príznakov infarktu môžete znížiť riziko poškodenia srdca.

Každý z nás má nárok na každoročnú preventívnu prehliadku u svojho lekára. Dajte si preto malý záväzok. 17. máj je Svetovým dňom hypertenzie. Nech je tento deň impulzom, aby ste zašli za svojím praktickým lekárom a podstúpili bezbolestné vyšetrenia.

Pre svoje dobro, aj pre dobro svojich blízkych, by sme mali využiť každú príležitosť na ochranu svojho zdravia. V konečnom dôsledku tak získame viac času na našich milovaných, pretože je reálne, že sa dožijeme vyššieho veku.

Pridaj komentár